我國醫療服務國際化之可能發展中華經濟研究院台灣WTO中心副研究員 靖心慈

醫療服務行業的國際貿易可以透過兩個層面來達成，第一就是國內醫療院所業者透過網際網路、對外投資、專業自然人向外移動等不同方式，提供他國人民所需要的服務；第二就是吸引他國人民到我國享受國內醫療院所業者所提供之服務。

我國推動醫療國際服務貿易之途徑主要有三，第一為業者主動進軍國際市場，第二是立法院厚生基金會支持的台灣「海峽兩岸醫藥合作協會」推動兩岸醫療合作與交流，第三是衛生署負責的「醫療服務國際化旗艦計畫」。以下，從這三種途徑來看我國醫療服務國際化之可能發展。

台大醫院肝臟移植團隊已經協助越南河內的越德醫院完成首例成人活體肝臟移植；越南政府也歡迎100%外資投資醫院，我國由政府主導將在越南胡志明市投資設立「台越健康生活園區」，設立醫院、護理學校、生技產業園區、醫療管理園區以及投資藥廠等；由衛生署及經建會主導，政府擬開放更多醫療項目吸引陸客來台就醫；旺旺集團和台塑集團在中國之事業版圖，已經跨足至醫療領域，旺旺醫院和長庚醫院陸續開幕後，而南京及蘇州的明基醫院也將開幕，秀傳紀念醫院、宏恩、桃園壢新醫院所屬的聯新醫療機構也陸續到大陸設據點，顯示臺灣醫療體系已正式面進軍中國。

生署負責的「醫療服務國際化旗艦計畫」，由台灣私立醫療院所協會、中華經濟研究院、外貿協會及臺大、長庚、萬芳等20家醫院所組成的團隊得標，分成行銷推廣小組、標準作業暨教育推廣小組、國際醫療保險小組、國際市調小組、知識庫推小組、外語化標準小組、法規暨醫療糾紛小組、評估小組八個工作小組來推動，並在中華經濟研究院設立「醫療服務國際化專案管理中心」負責國際市調和評估工作。計畫推動初期重點著重於醫院人員訓練及我國醫療服務國際形象推廣，出版國際醫療外語專書Patients Beyond Borders，期望僑教中心或文教中心提供海外華僑醫師提供專業諮詢駐點服務，在我國舉辦「肝病研討會」、「2008創新醫療器材國際研討會」等國際性展覽中積極作宣傳。另外，針對活體肝臟移植、顱顏整型手術、人工生殖、心臟外（內）科、關節置換術推出國際醫療項目套餐定價。同時扮演平台，整合異業產業如旅行社、飯店、航空業等，並建立行銷通路將台灣醫療強項輸出。

由此來看，我國業者已經針對中國與東協國家進行對外投資的活動，但是中國對於醫院服務未做市場開放承諾，專業醫療人士進出也受到諸多限制；泰國和新加坡同樣也是不開放醫院服務，並且把觀光醫療列為政院重點施政計畫之一，結合休閒、健康、養生及醫療等服務，推出多功能的旅遊產品，成功開拓新層面的國際旅遊市場；菲律賓也未對醫院服務和專業醫療人士進出做市場開放承諾；馬來西亞雖承諾開放市場，但對於外人投資和自然人移動做了許多限制。所以要打入中國和東協國家的醫療市場，恐怕短時間也不太容易，可預見我國醫療業的未來可能發展，應該是積極去除我國國內的管制與障礙，鼓勵跨業合作和便利外國人進出，來開創到我國之國外需求。至於對外投資和專業人士方面，仍然受到其他國家政府的管制，有待透過世界貿易組織和雙邊政府的談判與業者的努力來開拓市場。

資料來源：轉載自中經院台商政策文件電子報